角膜炎的症状及治疗

发布日期:2017-01-04 作者:陈翔

角膜炎分为溃疡性角膜炎又名角膜溃疡和非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。

角膜炎的症状

主要为眼部红痛、畏光、流泪、视力下降等,病程多较长,严重者可导致角膜穿孔、眼内炎而丧失视力或眼球。

角膜炎的分类

(1)病毒性角膜炎:常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。

(2)细菌性角膜炎:引起本病的常见细菌为肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌等,由于细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。

(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,常被误诊,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。

(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。

(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。

(6)病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎和点状角膜上皮剥脱等。

角膜炎的治疗

根据病因针对用,如炎症得到控制,角膜溃疡修复,角膜恢复透明或留下不同程度的角膜瘢痕;如病情较重,物不能控制或角膜濒临穿孔者,需进行角膜移植术挽救眼球和视力。

成都东区爱尔眼科医院综合科室在干眼、角膜病(翼状胬肉、角膜溃疡等)、泪道疾病、眼整形的诊疗上建立了诊疗方法。科室经常与爱尔眼科医院集团医生开展网络会诊,针对疑难、典型案例进行讨论,并得出诊断方案,运用到实际的诊断治疗中。